مقاله سال ۲۰۱۶

مدیریت درد در جراحی کودکان بسیار پیچیده است و مشکلی است که با بسیاری از معانی و مفاهیم بالینی مرتبط می باشد. به واسطه عدم تکامل جسمی و روانی کودکان ، موضوع درد در آنها نیازمند توجهات ویژه می باشد. ارتقاء و پیشرفت در مدیریت درد کودکان منجر به کاهش زمان بازگشت به بهبودی(ریکاوری) و کاهش عوارض می گردد. مطالعات محدودی در دسترس می باشند که بر درد پس از جراحی و نیازمندی های لازم برای بی دردی در کودکان پس از اقدام جراحی، متمرکز باشند. ما در این مرور کوتاه راهکارهای مدیریت درد در کودکان تحت جراحی قرار گرفته را خلاصه می کنیم و به افق های جدید فرضی در این حیطه می پردازیم.

مقدمه
موضوع کنترل درد بعد از جراحی، زمانیکه به کودکان مرتبط می گردد، یک موضوع مورد توجه عموم می باشد. از نیمه سال ۱۹۸۰، نیاز برای بهبود راهکارهای کنترل درد بعد از جراحی به عنوان یک مشکل مورد توجه آغاز گردید. در۲۰ سال گذشته، بیمارستان های کودکان، دستورالعمل (پروتکل)های مدیریت را به منظور بهبود تسکین درد پس از جراحی بیماران و رضایتمندی خانواده ها به کار برده اند، اما هنوز مدیریت درد به عنوان یک مشکل پس از جراحی اطفال ، ادامه دارد. امروزه ، اهمیت کنترل درد پس از جراحی به خوبی شناخته شده است و درد به عنوان پنجمین علامت حیاتی محسوب می گردد و نوآوری های بالینی در بهبود مراقبت از آن نیاز است. در واقع توسعه و ارتقاء مدیریت درد منجر به کاهش زمان بازگشت به بهبودی(ریکاوری) و کاهش عوارض می گردد. درد یک مفهوم پیچیده و یک پدیده حل نشده می باشد که با تغییرات پاتوفیزیولوژیک متفاوتی همراه می باشدکه به طور بلقوه با بیماری زایی پس از جراحی مرتبط است و می تواند به شدت بر نتایج بالینی حاصل از درمان تاثیر گذار باشد.