چکیده

مقدمه: این مطالعه به منظور مقایسه بیماری زایی عفونت های پس از جراحی در بیمارانی که تحت برش سزارین انتخابی قرار گرفته بودند با کاربرد آنتی بیوتیک قبل از برش پوست و بعد از کلامپ بند ناف صورت گرفت.

روش ها: در این کارآزمایی بالینی دو سو کور تصادفی شده آینده نگر کلیه زنان ۱۸ تا ۴۰ ساله که به هر علتی نامشان برای جراحی سزارین در لیست انتخابی ثبت شده بود ، وارد مطالعه شدند. آنها به دو گروه تقسیم شدند:گروه الف شامل گروه قبل از برش و گروه ب شامل گروه کلامپ بند ناف بودند. بیماران در گروه الف یک گرم سفتریاکسون داخل وریدی تقریبا ۱۵ تا ۳۰ دقیقه قبل از برش پوست دریافت کردند در حالی که به بیماران گروه ب ، آنتی بیوتیک بعد از کلامپ بند ناف تجویز گردید. بعد از عمل جراحی بیمار از نظر عفونت زخم، اندومتریت، پیلو نفریت، عفونت دستگاه ادراری و به طور کلی بیماری زایی عفونت مورد ارزیابی قرار گرفت.

نتایج: تعداد ۱۷۴ بیمار در مطالعه شرکت کردند. میانگین سنی بیماران ۲۷٫۱۷ ± ۴٫۶۸ سال بود. ویژگی های جمعیت شناختی به طور یکسان در دو گروه توزیع شده بود. نتایج مادری در هر دو گروه شامل عفونت زخم، عفونت دستگاه ادراری آندو متریت، پیلونفریت و بیماری زایی ناشی از عفونت به سطح معنی دار آماری نرسید.

نتیجه گیری: کاربرد آنتی بیوتیک پروفیلاکتیک در ۳۰ تا ۶۰ دقیقه قبل از برش پوست منجر به نتایج بهتر مادری نسبت به زمانی است که آنتی بیوتیک بعد از کلامپ بند ناف به کار برده می شود. با اینحال آن معنی دار نبود و ما مارآزمایی های بالینی بیشتری را توصیه می کنیم.