مقاله انگلیسی رایگان در مورد غربالگری سرطان سینه و دهانه رحم بعد از CARES

مقاله سال 2017

آگاهی از سرطان: آمادگی برای آموزش و غربالگری CARES یک برنامه گروهی چند وجهی در تورنتوی کانادا است که هدف آن بهبود غربالگری سینه و دهانه رحم در میان زنان حاشیه نشین است.این تحقیق گروهی به بررسی تاثیر CARES بر غربالگری ماموگرافی در میان زنان در حال انجام غربالگری با زنانی که هرگز انجام نداده اند.(VNS) می پردازد.

روشها : اطلاعات اجرایی منطقه ای از سال 1998 تا 2014 جمع آوری شده اند و در سال 2015 برای هماهنگ سازی شرکت کنندگان CARES دارای گزینه سنی برای غربالگری در سه گروه کنترل با توجه به سن – جغرافیا و وضعیت پیش آموزشی غربالگری می باشند.تاریخ پیش آموزش پاپ اسمیر و ماموگرافی تا 30 ژوئن 2014 تعیین شده است.تحلیل انجام شده در سال 2016 میزان غربالگری و زمان آن را برایشرکت کنندگان VN و کنترل مقایسه کرد.

نتایج: از 15 می 2012 تا 31 اکتبر 2013 تعداد نهایی 1993 زن در 145 جلسه آموزشی ارائه شده در 20 زبان شرکت کردند.35 درصد (118.331 ) و 48 درصد (99206 ) نفر از شرکت کنندگان CAARES که دارای سن مجاز برای پاپ اسمیر و ماموگرافی بودند در زمان آموزش VNS بودند.متعاقبا 26 و 36 درصد به ترتیب پاپ اسمیر و ماموگرافی انجام دادند و این آماری برای VNS کنترل 9و 14 درصد می باشد.تناسب گروههای OR برای غربالگری در 8 ماه بعد از برنامه آموزش با گروه کنترل 5.1 برای پاپ اسمیر و 4.2 برای ماموگرافی بود.نسبت خطر برای پاپ اسمیر و ماموگرافی به ترتیب 3.6 و 3.2 می باشد.

نتیجه گیری ها: اقدام چند وجهی CARES در افزایش غربالگری پاپ اسمیر و ماموگرافی در افراد چند نژادی موفق بوده است.

مقدمه:
غربالگری برای سرطان سینه و دهانه رحم باعث کاهش میزان مرگ و میر می شود.اونتاریو که یکی از مناطق پرجمعیت کانادا است برنامه غربالگری سرطان سینه و دهانه رحم را سازماندهی کرد و بیمه سلامت عمومی هم هزینه غربالگری را پوشش می دهد..با این وجود ، نابرابری در افراد شرکت کننده در غربالگری همچنان ادامه دارد و میزان غربالگری در زنان تازه وارد و مخصوصا زنان با اصالت جنوب آسیا و زنان مسن با SES کمتر و سلامت ضعیف تر یا مناطق حاشیه نشین کمتر است.در فاصله سال های 2006 تا 2008 تقریبا نیمی از زنان مهاجر ساکن بزرگترین شهر کانادا ( تورنتو ) برای سرطان دهانه رحم تحت غربالگری بوده اند و یا هرگز از غربالگری استفاده نکرده اند (VNS ). یک تحقیق جمعیتی از زنان آنتاریو بیان کرد که 57 درصد از زنان مهاجر از سال 1985 از نظر غربالگری ماموگرافی به روز بوده اند و این آمار برای ساکنان منطقه 66 درصد و گروه های کانادایی 70 درصد است.
دلایل بیان شده برای پایین بودن میزان انجام غربالگری شامل عدم اطلاعات – وجود منابع محدود زبانی – دشواری در دسترسی به سیستم درمانی برای غربالگری و نیازهای زندگی است.وقتی که افراد با فقر – بیکاری – نا امنی در خانه و کمبود غذا مواجه می شوند احتمال غربالگری کم می شود مگر اینکه این کار یکی از اولویت های مهم باشد.عقاید فرهنگی – عدم آسیب پذیری و عدم آشنایی با مفهوم غربالگری نیز برانجام غربالگری تاثیر می گذارد.