مقاله انگلیسی رایگان در مورد درمان تیروئید برای افراد مسن

مقاله سال ۲۰۱۷

در اینجا استفاده از لووتیروکسین برای درمان کم کاری تیروئیدی تحت بالینی، مورد بحث ما است. هدف ما تعیین کردن این است که آیا لووتیروکسین، مزایای بالینی را در افراد مسن مبتلا به این وضعیت را ایجاد می کند یا خیر.

روش کار

ما یک آزمایش تصادفی، با گروه های موازی، کنترل شده با پلاسب، و دوسوکور یا double-blind را انجام دادیم که شامل ۷۳۷ فرد بالغی بود که حداقل ۶۵ سال سن داشتند و کم کاری تیروئیدی تحت بالینی داشتند (سطح تیروتروپین، ۴٫۶۰ تا ۱۹٫۹۹ mIU در هر لیتر؛ سطح تیروکسین آزاد در میان محدوده ی منبع). مجموع ۳۶۸ بیمار برای دریافت لووتیروکسین همراه با تنظیم کردن دوز بر طبق سطح تیروتروپین اختصاص داده شدند (با دوز شروع کننده ۵۰ میکروگرم بطور روزانه یا ۲۵ میکروگرم اگر وزن بدن فرد <50 kg باشد یا اینکه بیمار دچار بیماری قلبی کرونری باشد)؛ ۳۶۹ بیمار نیز برای دریافت پلاسب با تنظیم دوز ساختگی اختصاص داده شدند. دو پیامد اولیه، تغییر در امتیازهای علائم هیپوتیروئید و امتیاز خستگی یا Tiredness در پرسشنامه کیفیت زندگی مربوط به تیروئید در یک سال بودند (محدوده ی هر مقیاس ۰ تا ۱۰۰ است، که به ترتیب امتیازهای بالاتر نشان دهنده ی علادم بیشتر یا خستگی هستند؛حداقل اختلاف مهم بالینی، ۹ امتیاز است).